12. 第 12 章

陆均然转身走回医院住院楼，迎接他的24小时。

和叶无殊设想的不同，陆均然并没有手忙脚乱，他处理得非常从容。

护士让他续药这些是最简单的操作，他学了一周，又不是傻子，已经学会了。

至于那些操作？腰穿？换药？换引流管？

陆均然直接群里艾特原科室，问就是既不是自己的义务，而且也不会。

实在是自己管的病人，那就摇人。

护士报5床氧饱和度不好，上级说插管，于是陆均然打电话摇来了麻醉科。

麻醉科那位新上任的女老总骂骂咧咧地来插了管，并让他们签字：“你们ICU不会自己插管的啊？”

陆均然礼貌微笑：“我是学生，是上级老师让我打的电话。”

于是对方无话可说。

家属来闹事？

陆均然直接退到安全地带以外，打电话给保安，主打一个上班归上班，人身安全最重要。

至于写病史嘛，把前一天师妹写好的病程复制粘贴一下就好，如果是新病人，住进ICU的病人一般有上家医院的出院小结，如果之前就一直在本院看病，那就更简单了，都不用手打，直接一键导入。

陆均然上班上到下午5点，就没什么事了，他点开微信看了又看，师妹没有给他发消息，点进头像，师妹发了条朋友圈：

【上班第一周，喜提肠胃炎，霉霉霉】

他并不是第一个看到这条朋友圈的人，因为赵鸿熙已经在下面评论：【怎么了？是吃了食堂的饭菜吗？】

食堂风评日常受害。

陆均然不再犹豫，直接点开和师妹的对话框：【身体好些了吗？】

【不太好。】叶无殊附了一个哭哭的表情包，她刚才和教秘请假，教秘让她和陆均然说好，以及在oa上走请假流程。

【我明天要请一天假，麻烦师兄了。】

amino：【没关系。】

陆均然绞尽脑汁，没能想到其他的话题，只能这样结束了聊天。

事实证明，ICU不会永远风平浪静，陆均然白天过得安稳，晚上就给他起幺蛾子。

一胸外科的术后老太太说自己睡不着，但给她开助眠药，她又不吃。由于是没有口插管的病人，所以也不敢给她用镇静药物，怕呼吸抑制。

老太太来来回回打铃，把护士喊过去，护士又把陆均然喊过来，几次反复后，护士看明白了，老太太需要心理安慰。

第三次后，护士悄声和陆均然说：“老太太这是把你当儿子用了。”

陆均然：“……”

陆均然和老太太说：“既然您睡不着，那我把您儿子叫来和您说说话吧。”

老太太一听要喊儿子，立刻不干，“他明天还要上班呢，而且他住得远，给我开粒安眠药就好了，就我常吃的那种圆柱形的。”

于是陆均然看了老太太手机里的图片，给她开了思诺思半粒st。

他有亲爸，虽然德行一般，但他不给别人当儿子。

还有个脑外科术后拔管的病人，半夜1点忽然呼之不应，瞳孔不等大，陆均然一边喊来今天的值班上级，一般给今天的脑外科值班医生打电话：“师兄，来活了，6楼ICU23床，可能术后脑出血了，昏迷评分3分。”

师兄3分钟内赶到，本想叫师弟一起上台打个下手，被师弟婉拒。

陆均然说：我今天ICU值班。

师兄只能遗憾离场。

就在这时，旁边的24床突然开始大喘气，今天的值班上级倪力和陆均然还没走出病房，就赶紧去了床边。

倪力从口袋里掏出一副听诊器，旁边的护士交代：“这个人是有糖尿病史，不过今晚扎了血糖，都是好的。”排除糖尿病酮症酸中毒。

倪力说：“再扎一个。”

过了一会儿，倪力抬起头，眼神严肃：“心衰了，先推一支速尿，呋塞米10mg，补液先停。”

眼看着氧饱和度也在往下调，倪力当机立断：“推呼吸机过来，开抢救车，准备插管。”

危急情况下，等不到麻醉科来，不过倪力也让陆均然打了电话：“要是插不进去，麻醉科保底。”

护士在一旁准备好吸引器，可视喉镜片一深入，就从口腔中涌出大量的粉色泡泡。

机器响起报警声，氧饱和度迅速下降。

倪力没有办法，只好先面罩通气，等麻醉科医生过来。

这种情况下，他不敢再试，他原本是普外科的医生，后来进了ICU,论插管技术，还是不如麻醉科出身的医生。

最重要的是，他行医多年，深知不能逞强，该求助时就求助，插管是越插越难插的，还有可能诱发气道痉挛，不如等外援。

好在麻醉科接这种急插管的业务非常熟练，陆均然刚才打电话过去后，不到2分钟，麻醉医生就出现在了监护室里。

宗夏槐拎着她的急插管一路狂奔，因为刚才电话里和她说，氧饱和度测不出。

她赶来一看，氧饱和度还有90，还好还好，还有发挥余地。

“你们让让。”宗夏槐拿出她的插管装备，“再推3ml丙泊酚。”

作为一个经验老道的插管老将，宗夏槐30s插管，并再次表达了对ICU插管技术的鄙视：“要不你们去我们科轮转2个月培训一下吧。”

倪力笑着说：“这个下次和我们领导建议一下。”

“这人什么情况？”

“肝胆外科的病人，肝切了，当时术中大出血，术后肝衰了，就一直住在这，家属抢救意愿是很积极的，都签过字的。”

宗夏槐比了个“ok”，让倪力在她的麻醉科相关文件上签了字。

麻醉科的人走后，倪力给陆均然上课：“这个病人白天还是好的，晚上一